首页 > 亲子秘籍 > 育儿宝典 > 早产儿特殊护理诊断

早产儿特殊护理诊断

来源:时尚咖    阅读: 1.68W 次
字号:

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

早产儿特殊护理诊断,孕妇都是需要特别被照顾的,因为孕妇在生活中一不小心就会出意外,影响到孕妇和宝宝的健康和生命安全,怀孕期间最怕的应该就是早产了,下面是早产儿特殊护理诊断。

早产儿特殊护理诊断1

早产儿常见护理诊断:

1、营养失调,低于机体需要量与摄入不足及消化吸收功能差有关。

2、体温过低与体温调节功能差,产热贮备力不足有关。

3、有感染危险与免疫功能不足有关。

4、不能维持自主呼吸与呼吸器官发育不成熟有关。

早产儿特殊护理诊断

分析:

1、 营养需求:早产儿摄入的蛋白质占总热量的10、2%,高于正常儿。早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。早产儿也要增加无机盐的摄取,如钙、磷、铁都要增加。

2、保暖:早产儿体温调节困难,凡体重增达2000g左右或以上,一般情况良好,室温维持在24℃时,在不加热的暖箱内保持正常体温,和每3小时用奶瓶喂奶一次吮吸良好,体重继续上升者,可出暖箱。

3、防止感染:早产儿室应该有空气调节设备,保持恒温、恒湿和空气新鲜。初生后应侧向右睡,以防呕吐物吸入。平时经常调换卧位,以助肺部循环和防止肺炎,一旦发生感染,应该立即隔离。

早产儿特殊护理诊断2

关于早产儿的护理诊断,主要是包括以下这些:

(1)体温过高或过低,与体温调节能力尚未成熟有关。

(2)气体交换障碍,与缺乏表面张力素导致肺泡塌陷有关。

(3)体液容积缺失,与肾小管、肾丝球尚未成熟及体液散失过多有关。

(4)体液容积过量,与输液量过多有关。

(5)营养不均衡:少于身体需要,与经肠胃道摄食能力有关。

(6) 潜在危险性知觉剥削与治療环境有关。

(7)潜在危险性父母/婴儿依附关系障碍,与长期住院有。

另外,早产儿窒息的概率比较高

因为早产儿呼吸中枢和器官发育不成熟,造成早产儿窒息的概率高。还可能因为以下原因造成早产儿窒息:如孕期羊水异常也是导致窒息的原因之一,还有胎龄也直接决定着早产儿窒息后复苏的基础,如果早产儿的胎龄很小,才25、26周,这时他的呼吸的能力比较差,出生体重可能才7、8百克,这样的宝宝一生出来就需要马上给他气管插管,给他氧气才能存活。

而一旦诊断了新生儿发生窒息,医务人员立刻就要开始就行复苏,复苏的一系列过程和措施我们称为ABCD ,A 是air,空气;B是Breathe,呼吸;C是cicuration,循环建立;D就是Drug,药物。在复苏的过程中,还要每隔半分钟30秒进行一次评价,根据评价的结果再给复苏的治疗。

早产儿特殊护理诊断 第2张

为什么早产儿难养

早产儿,顾名思义即早于预产期就出生的婴儿,这样的婴儿在还未发育成熟的时候就离开了赖以生存的母体,离开了熟悉的营养、温度环境,因此也面对着隐病、致残、死亡的危险。早产儿之所以难养,因为他们生来就有各方面的不足:

1、维持体温

早产儿由于发育未成熟就出世,所以体内并未形成良好的体温调节机制,脂肪薄,难以保存体温,而且早产儿自身新陈代谢慢,肌肉活动较少,也导致他们不能有效产生热量,从而体温偏低。早产儿的汗腺又没有良好的发育,外界温度过高的时候,早产儿又不能正常排出体内热量,导致发热。

2、正常呼吸

早产儿体内呼吸系统发育不良,呼吸过浅,节奏过快,有间歇性停止呼吸的现象。早产儿哭声无力低弱,肺叶扩张不完全,早产儿会出现皮肤青紫的症状。由于呼吸较弱,气管中的粘液也不容易通过咳嗽排出,容易反吸入胃中导致肺炎。

3、消化功能

早产儿的胃部较小,胃容量也相对较小,喂奶时会出现吐奶和呛奶的现象,容易引起肺炎。早产儿吮吸,消化能力都比较弱,容易导致营养不良。

4、肝脏功能

早产儿的肝脏功能还不够健全,肝脏合成代谢所需要的酶和蛋白含量较低,易导致低蛋白血症,水肿。早产儿出现生理性黄疸的`时间较早,持续时间长,消退慢,情况较严重。凝血因子所需的维生素K较少,导致早产儿容易出血,出血后血液不易凝固。另外,维生素D和肝糖原也缺乏,易患低血钙、低血糖。

早产儿特殊护理诊断3

早产儿的护理要点:

1、保暖

早产儿体温中枢发育不完善,体温升降不定,多为体温低下。根据早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施。同时加强体温监测,每日4—6次。

(1)早产儿室的温度应保持在24—26℃,晨间护理时提高到27—28℃,相对湿度55%—65%。体重大于2000g在箱外保暖者,还应给予蛾绒布帽,以降低散热量。

(2)暖箱保暖一般体重小于2000g者,应尽早置婴儿培养箱保暖,体重越轻、胎龄越小、日龄越低,箱温要求越高。

(3)必要的操作如旗股沟采血等,应在远红外辐射床保暖下进行。

2、维持有效呼吸

早产儿可睡在波动的水褒床上,减少呼吸暂停的发生。发生呼吸暂停时可采用弹击足底、拾背,出现青紫可给予吸氧,无效者可给以静脉滴注氨茶碱或机械正压通气。

早产儿特殊护理诊断 第3张

3、合理喂养

早产儿生长发育所需营养物质多,但各种消化酶不足,消化吸收能力差。早产儿喂养以母乳为最优。无法母乳喂养者应以早产儿配方乳为宜。喂乳量根据早产儿的日龄、体重及耐受力而定,以不发生胃及呕吐为原则。体重过低、吸吮及吞咽能力差者,一般需滴管、胃管鼻饲喂养。

不能经消化道喂养者可采取静脉高营养。每天详细记录出入量,准确磅体重,以便分析、调整补充营养。早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子,出生后应补充维生素K预防出血症。除此之外,还应补充维生衰A、C、D、E和铁剂等物质。

4、预防感染

早产儿抵抗力比足月儿更低,应严格消毒隔离制度,定时进行空气及有关用品消毒,确保室内空气及仪器物品洁净。更应加强口腔、皮肤及脐部的护理,发现微小病灶都应及时处理。经常更换体值,以防发生肺炎。

怀孕手册
新妈手册
育儿宝典
孕育饮食
早期教育
母婴用品